6月20日，江苏南京，马自达被宝马撞成两截。图/东方IC“急性短暂性障碍”，近期最火的网络热词。备受关注的“南京宝马撞碎马自达案”因嫌疑人王季进被司法鉴定为作案时患有“急性短暂性障碍”、具有刑事责任能力，再度成为焦点，该案的司法鉴定结论引来网友一片质疑声。
涉案人事发时病是否发作，对案件定性及量刑影响至关重要。不少认为，“病司法鉴定”这一“技术问题”过于神秘，不够透明。那么如何鉴定涉案人是否患有病？又如何防止正冒充病患者逃避或者减轻法律制裁呢？近日，记者就此进行了深入采访。
病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果，经程序鉴定确认的，不负刑事责任；间歇性的病人在正常的时候犯罪，应当负刑事责任，尚未完全辨认或者控制自己行为能力的病人犯罪的，应当负刑事责任，但是可以从轻或者减轻处罚。
——《刑法》第18条
□案例
男子持斧头继母鉴定病获刑15年
2014年6月12日15时许，在市昌平区南邵镇家中，李某对继母阴某（女，殁年69岁）产生不满，遂持斧子反复猛砸正在午睡的阴某头部数下，致其颅脑损伤死亡。李某作案后主动向机关投案。
北 京市昌平南邵出具的《110接处警记录》显示：2014年6月12日15时30分，一男子报警称用斧子把阿姨了，该报警人口齿不清， 疑似异常。根据中国移动分公司出具的李某手机通话记录，案发当天15时32分至34分，李某连续三次拨打110电话报警，随后又给父亲拨打电话。
事后，市强制治疗管理处司法鉴定中心出具的《病司法鉴定意见书》显示，被鉴定人李某诊断为器质性障碍，实施违法行为时受疾病影响，辨认和控制能力受损，评定为刑事责任能力。
庭审中，李某辩称他在侦查机关供述时头脑一片空白，所做供述不真实，其只想继母，没想她，所以行为不构成故意罪。
一 中院经审理认为，公诉人当庭播放出示的讯问显示李某自行供述了犯罪事实，且供述自然；李某在侦查阶段的供述形式及来源，且经其签字确认，内容真 实；经庭审举证、质证的被告人供述、证人证言、《尸体检验鉴定书》、《现场勘验》及现场等在案足以被告人持斧连续用力击打被害人阴某头部 要害部位，致被害人颅脑损伤死亡，其行为具有明显的被害人生命的主观故意，并非故意行为，故该意见法院不予采纳。
对于李某的人所提本案由家庭琐事引发的意见，经庭审举证、多名证人的证言及《病司法鉴定意见书》可以本案系由李某单方面的妄想引发，被害人与被告人之间并不存在矛盾，故对该意见，法院不予采纳。
市 一中院经审理认为，被告人李某故意非法他人生命，致人死亡，其行为已构成故意罪，依法应予惩处。鉴于李某实施犯为时系刑事责任能力 人，主动投案后能够如实供述犯罪事实，系自首，且被告人亲属已与被害人亲属达成和解协议，故依法对李某从轻处罚。故以犯故意罪判处李某有期徒刑15 年，3年。
□对话
尽可能多地获取客观防止作假
京华时报：什么情况下会做病司法鉴定？
北 京市检察院第三分院公诉二处检察官阎慧：如果发现嫌疑人家族有病史，或本人曾经有疾患就医或鉴定记录的，机关会考虑对嫌疑人就犯罪时的状 态进行司法病鉴定，来判断嫌疑人的刑事责任能力。如果机关在侦查阶段没有以上，但在侦查期间发现其有疾病的典型或类似行为的，也会建 议对其进行司法病鉴定。还有就是，机关在当中，通过讯问嫌疑人，收集了解犯罪事实相关，期间，发现嫌疑人思维、逻辑，以及犯为、主观 认识、犯罪前后状态等有问题，就可能对嫌疑人进行疾病鉴定。
侦查终结的刑事案件会被移送至检察机关，检察官在审查案件事实和后，如果发现嫌疑人存在反常行为，仍可以决定是否对嫌疑人进行司法病鉴定，我们称之为“必要性”审查。
京华时报：嫌疑人能提出病司法鉴定吗？
阎慧：可以，司法实践中嫌疑人自己和他的人、家属均可以向有管辖权的司法机关提出司法病鉴定申请。如果相关证人提出嫌疑人可能有病，我们也会予以重视，并进行审查。
京华时报：如何进行病司法鉴定？
阎 慧：司法机关在收到嫌疑人等提出的司法病鉴定申请，并经相关程序批准后，会确定有资质的司法病鉴定机构进行，在鉴定时间，将收集到的相关材料连同 卷一并提交鉴定机构。鉴定时，司法机关工作人员在场，同时还会通知被害人家属等到场。鉴定机构根据案件事实，通过询问嫌疑人有关问题，进行必要答题等环 节，鉴定人员会根据以上鉴定材料，运用专业知识以及经验作出最终鉴定意见。
京华时报：如何防止嫌疑人冒充病患者？
阎 慧：一般情况下，我们首先会针对司法病鉴定进行程序性审查，比如鉴定机构是否有资质，鉴定人员是否有资格等；第二就是对鉴定意见的实质审查。如鉴定程 序是否符律，鉴定材料提供是否全面，鉴定结论是否符合鉴定标准，有无相反等。鉴定材料也可能存在作假的情况，比如嫌疑人周围的人未必说真话。
防 止作假的方法就是尽可能多地获取客观，从不同的角度、环节去印证，排除虚假。言辞是最不稳定最靠不住的，但又是最常见最容易获取的。对于 类似情况，检察官就会慎重考虑，多方调取，包括咨询具有专业知识的人，进而判断是否有必要做疾病鉴定。
京华时报：病司法鉴定是否会出现错误？
阎 慧：我国对刑事司法病鉴定有相应法律和标准，但鉴定的过程需要专业人员个人运用专业知识进行，这是个经验积淀的过程。司法病鉴定不同于一般鉴 定，它是由人针对人进行的，人群存在个体差异，而鉴定过程需要主观判断，这时鉴定人员的经验、知识就显得尤为重要，并且鉴定所依赖的技术、设备等，也同样 必不可少。
但我们必须承认鉴定意见有时和真实情况会相左，容易被一些，得出错误的意见。其实任何事物都与现实的科学发展有关系，比如以前人们对问题没有认知，随着医学科学或其他学科，乃至技术设备的应用和发展，会进一步一些。
□说法
有新可随时病鉴定
中 国大学副教授、中国大学疑难问题研究中心执行主任红坦言，病是可以“装”的。尤其是像“急性、短暂性障碍”，这种突然发病又能快 速自愈的疾病，基本上靠事后根据相关线索推断案发时的状态，而且很大程度上依赖口供。如果犯罪嫌疑人案发时的症状，非常吻合该病的临床表现， 就会严重鉴定人员。
红说，在南京“宝马案”中，除了调查到嫌疑人事发前已经报警有人他、说手机被，以及嫌疑人在派 出所被留置审查时表现狂躁、以头外，办案单位还了5名专家，结合在检查时的反常表现，最后才作出认定。红还表示，如果警方掌握新的， 是可以随时这份鉴定意见的。
红还告诉记者，根据的流程，病鉴定应由3名以上的鉴定人参与，鉴定人要预先阅卷，了解 案情，做必要的核实。病鉴定与其他鉴定的最大不同在于并不依靠仪器，而主要是靠鉴定人的主观判断。病的误诊率本来就大，因此在鉴定过程中，要严格 防范被鉴定人装病。一旦病被误认病，不啻于开出去一份犯罪执照。
红说，如果对鉴定意见存在争议，可以重新鉴定，在必要时要求鉴定人员出庭接受法庭询问。甚至可以让不同的鉴定人员针对鉴定意见中的问题展开辩论，以便法庭全面了解鉴定依据，作出最后认定。
京华时报记者杨凤临
其实最初的画面中，网友是能够细辨出雨中父子的华人背景的。但网友最初的盛赞，基本上忽略了这些，依然当成进化了的“洋”来的。而今剧情一推进，忽然有一种含金量大打折扣的心态，立即想到了自己、想到了身边，顿时觉得不过是“本能”了。
很多强势部门尤其是与老板直接关联部门的官员或多或少都碰到过“类似”的情况而已。其实也是一个“江湖”，除非你是档案局这样与历史打交道的部门，凡是与人打交道、手中掌握一定裁量权的官员，遇到约饭的先问清楚参加人员，好像也是“标配”，一点也马虎不得。
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